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长期酗酒 无需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2022-01-31 11:16:50 来源:池州癫痫医院 咨询医生

Marchiafa-Bignami 患是一种罕见的以脑组织脱髓鞘和溃疡为特征的疾患,常见于酒精中毒原发性。近期,来自印度科泽科德医学院药剂学及神经科的 James 等研究者报道了一例 Marchiafa-Bignami 患,刊登在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性原发性,20 年前开始有中度吸毒史,近一个月发挥出近记忆及执行功能障碍,人格改变,双足失调。

图 1 矢状位 T2WI(a)和轴向 T2-FLAIR(b)显示脑组织轻度肿胀,整个脑组织高波形,本体原有

病人:Marchiafa-Bignami 患

Marchiafa-Bignami 患以脑组织的底下层受累都以,背层和腹层相比较原有,发挥出「果酱征」。 其他受累的皮质有前荘、后荘、皮质脊髓束、大脑半球皮质及小脑中脚。

医学发挥

认知障碍,双足异常,痉挛癫痫及昏迷。

主要优点

1. 酒精中毒原发性颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示脑组织高波形;

2. 磁共振波谱是不可忽视的主要用途病人技术,可显示 NAA/Cr 对数在疾患癫痫后的前 4 个月下降,随后出现乳酸山麓、脂质山麓,这些发掘出与医学症状的恢复相符。

鉴别病人

脑组织胶质瘤:占位振荡引致脑组织肿大。

脱髓鞘:患灶往往离散,垂直分布,深褐色 Dawson 手指征。

甲状腺患变:患变往往极为离散。

Wernicke 脑患:往往累及下丘脑、丘脑和中脑导水管一处灰质。

治疗

尚无明确亦然的治疗,往往肠外获取硫胺素。

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编辑: 李娜

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