首次癫痫发作需不需要放射治疗？

今年 4 月份，美国所谓研习（AAN）和美国中风协才会（AES）联合发布新闻了针对首次非出现异常性中风中风病患的化疗简要。然而，针对该简要，相同的学者有相同的理解。近期，来自哈佛针灸院的 Cole 任教等在 Neurol Clin Pract 杂志上发表格了评论，对该简要指出了一些难题和严厉批评。

该简要事实指出「在首次中风中风后需不须要完成抗中风制剂化疗须要基于病患有机体情况完成评估，并充分考虑病患自身的倾向性。赶紧开始化疗并不能改善病患长期预后，但可以降低 2 年内中风中风风险」。Cole 任教显然该推荐存在着一些难题。

表格 1 阐释了简要运用于的史料数量以及事实最高级别。大部分的推荐仅仅来自于 1 项或 2 项 I 级深入研究事实，而有些推荐甚至很难 I 级事实的深入研究。

表格 1. 支持简要推荐的深入研究数量及事实最高级别

而且，非常奇怪的是，简要也指出降低中风中风的化疗不能改善病患生活总质量，尽管这也实际上一项基于 II 级事实的深入研究证明了的事实。简要还引用了深入研究原作者的观点，显然抗中风制剂化疗的副作用有可能对病患的生活总质量产生受到影响。而且须要强调的是，该项深入研究是在 2000-2002 年之间完成的，对于现有的简要来说，史料看来已经取而代之了。

最后，Cole 任教在文之中指出，大部分循证针灸简要似乎只是示范了现有临床实践之中的经验、判断以及包罗万象而完成的领域专家协商的阐释，但是如果其可以很好地与现有已为的事实相一致有可能使我们更加仍要。尽管如此，简要还是才会被很多人所引用，因此合理评估简要之中引用的有限事实十分重要。

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编辑： 刘卓