适应环境曲线显示SCD(sudden cardiac death)与随时间推移的一新配房颤相关
腹水和左室结实腹水降低房颤配生几率。而房颤可降低普通这群人和心梗腹水的死亡几率,但在心衰腹水这一这群人研究结果与此并不一致。比如说,伴有左室结实的腹水腹水SCD几率降低。是否腹水腹水注意到一新配房颤分立于其他AF和SCD危险因素从而降低SCD几率目前并不明确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究医务人员对此进行了先期研究,研究结果配表2013年4月末的Circulation:Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究纳入8831同上心电图结果为左室结实的腹水腹水,既往无房颤病史,基线心电图为窦性心律。研究普通人随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗第一组。经过超过4.7±1.1年随访,合计有701同上(7.9%)腹水注意到一新配房颤,注意到SCD腹水有151同上(1.7%)。单变量Cox分析显示,一新配房颤可致SCD几率降低四倍以上(危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45;P<0.001)。在多变量Cox分析中,经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正,心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量,其结果显示一新配房颤可降低3倍以上SCD几率(HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001)。综上分析研究医务人员最后指出,腹水腹水的一新配房颤意味着SCD几率降低。该研究表明腹水腹水注意到一新配房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明腹水腹水房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的研究来确定是否减少房颤配生可减少腹水腹水SCD几率。
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